Приказ ТФОМС Свердловской области от 25.11.2015 N 458 "О внесении изменений в Приказ ТФОМС от 05.06.2013 N 221 "О формировании паспорта медицинской организации в рамках развития региональной информационной системы"
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 25 ноября 2015 г. № 458
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ТФОМС ОТ 05.06.2013 № 221
"О ФОРМИРОВАНИИ ПАСПОРТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
В РАМКАХ РАЗВИТИЯ РЕГИОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ"
В целях ведения и поддержания в актуальном состоянии реестра медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, согласно разделу VI Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н, в соответствии с Приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79 "Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования" приказываю:
1. Внести в Приказ ТФОМС Свердловской области от 05.06.2013 № 221 (ред. от 16.12.2013 № 501, от 13.05.2014 № 181) "О формировании паспорта медицинской организации в рамках развития региональной информационной системы" изменение, дополнив пункт 1 подпунктами 4 и 5 следующего содержания:
"4) форму "Основные сведения о медицинской организации" (прилагается);
5) инструкцию по заполнению формы "Основные сведения о медицинской организации" (прилагается).".
2. Начальнику управления информационно-технического обеспечения Сартакову И.М. обеспечить в срок до 12.12.2015:
1) доработку программного обеспечения ИАС-4 [А61] "Паспорт МО" на предмет возможности внесения в ИАС межмуниципальными филиалами ТФОМС:
- основных сведений о медицинской организации, на основании информации, представленной МО по форме и в соответствии с инструкцией, утвержденными настоящим Приказом ("Общие сведения", "Адресные и Контактные данные"; "Лицензионные данные");
- особых признаков МО;
2) выгрузку посредством ИАС А34 "Выгрузка справочников в XML с 2014 г. (открытый сегмент)" актуальных Классификаторов/справочников, необходимых для заполнения утвержденной формы.
3. Начальнику управления развития ОМС Титковой Н.Г.:
1) осуществлять мониторинг ведения межмуниципальными филиалами ТФОМС данных средствами А61 "Паспорт МО" в соответствии с настоящим Приказом;
2) обеспечить отражение актуальных сведений о медицинских организациях на корпоративном сайте ФОМС в разделе "Справочники и реестры" подразделе ИС "Реестры ОМС" на основании данных, отраженных в А61 "Паспорт МО" в соответствии с настоящим Приказом;
3) ежемесячно доводить до сведения межмуниципальных филиалов ТФОМС реестр лицензий на медицинскую деятельность по данным, представляемым МИАЦ.
4. Директорам межмуниципальных филиалов:
1) довести содержание настоящего Приказа до руководителей медицинских организаций;
2) в срок до 25.12.2015 осуществить проверку ранее введенных данных на соответствие требованиям, утвержденным настоящим Приказом. При этом номенклатуру МО в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 06.08.2013 № 529н указать для медицинских организаций, актуальных на 01.01.2015;
3) обеспечивать средствами ИАС-4 А61 "Паспорт МО" ввод и актуализацию (не позднее трех рабочих дней после получения информации) данных, представленных медицинскими организациями по форме "Основные сведения о медицинских организациях" ("Общие сведения", "Адресные и Контактные данные", "Лицензионные данные"), утвержденной настоящим Приказом, в соответствии с Руководством пользователя;
4) осуществлять контроль своевременности и корректности предоставленной МО информации на соответствие сведениям, отраженным в реестре лицензий на медицинскую деятельность, полученным в соответствии с подпунктом 3 пункта 3 настоящего Приказа;
5) оказывать методическую помощь МО по исполнению настоящего Приказа.
5. Рекомендовать руководителям медицинских организаций: предоставлять в межмуниципальные филиалы ТФОМС актуальную информацию по форме и в соответствии с инструкцией, утвержденными настоящим Приказом, в течение двух рабочих дней с даты регистрации изменяющего документа.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора Т.В. Демину.
И.о. директора
Т.В.ДЕМИНА
Форма Утверждена
Приказом
ТФОМС Свердловской области
от 25 ноября 2015 г. № 458
Представляют:
МО
в течение двух рабочих дней с даты регистрации изменяющего документа, но не реже 1 раза в год (до 01 сентября)
Филиалам ТФОМС
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
О МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России
от 28.02.2011 № 158н "Об утверждении Правил ОМС",
Приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79 "Об утверждении Общих
принципов построения и функционирования информационных
систем и порядка информационного взаимодействия
в сфере обязательного медицинского страхования")
БЛОК "ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ"
Таблица 1
N
Содержание
Сведения
1
Код МО в кодировке ТФОМС
2
Наименование МО
(полное по ЕГРЮЛ)
3
Наименование МО
(краткое по ЕГРЮЛ)
4
ИНН
5
ОГРН
6
КПП
7
ОКОПФ
8
Код ведомственной принадлежности
9
Признак подчиненности (головная организация - 1, филиал - 2)
10
Код МО головной организации
11
Номенклатура по виду медицинской деятельности
12
Номенклатура по территориальному признаку
13
ОКВЭД
14
ОКПО
15
Признак "Юридическое лицо"
16
Форма собственности
17
Признак работы в системе ОМС
18
Возрастная группа
19
Уровень МО
20
МО - преемник
21
Дата включения в реестр
22
Дата исключения из реестра по ЕГРЮЛ
23
Причина исключения из реестра
24
Год, на который подается уведомление
25
Дата уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС
БЛОК "АДРЕСНЫЕ И КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ"
Таблица 2
N
Содержание
Сведения
1
Код территории дислокации МО
2
Юридический адрес МО
(п/индекс - субъект РФ - район - город - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения)
3
Фамилия главного врача
4
Имя
5
Отчество
6
Телефон (один номер с кодом города)
7
Факс (один номер с кодом города)
8
Адрес электронной почты
9
Адрес в сети Интернет
10
Телефон регистратуры (один номер с кодом города)
11
Фамилия гл. бухгалтера
12
Имя гл. бухгалтера
13
Отчество гл. бухгалтера
14
Удаленность от райцентра, км
БЛОК "ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ДАННЫЕ"
(в соответствии с Постановлением Правительства РФ
от 16.04.2012 № 291)
Таблица 3
Вид деятельности
Наименование лицензирующего органа
Статус решения
Номер лицензии
Дата начала действия лицензии
Дата окончания действия лицензии на осуществление медицинской деятельности
Дата досрочного прекращения деятельности лицензии
Условия оказания МП (V006)
Виды медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией в рамках терр. программы ОМС (V008)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Медицинская деятельность
ДД.ММ.ГГГГ
бессрочно
ДД.ММ.ГГГГ
в соответствии с Приказом МЗ РФ от 11.03.2013 № 121н, Приказом ФОМС от 07.04.2011 № 79
Утверждена
Приказом
ТФОМС Свердловской области
от 25 ноября 2015 г. № 458
ИНСТРУКЦИЯ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ "ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ
О МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ"
БЛОК "ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ" (ТАБЛИЦА 1)
Строка 1 - Код МО в кодировке ТФОМС - Присваивается ТФОМС СО.
Строка 2 - Наименование МО полное - заполняется в соответствии с ЕГРЮЛ (для головных организаций) (количество знаков до 254 в соответствии с Приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79).
Строка 3 - Наименование МО краткое - заполняется в соответствии с ЕГРЮЛ (для головных организаций) (количество знаков до 250 в соответствии с Приказом ФФОМС от 07.04.2011 № 79).
Строка 4 - ИНН - Идентификационный номер налогоплательщика (10 цифр для юридического лица или 12 цифр для физического лица) заполняется в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе.
Строка 5 - ОГРН - Основной государственный регистрационный номер (13 цифр, начиная с 1 - 2 - 5 для юридического лица или 15 цифр, начиная с 3 для физического лица) заполняется в соответствии со свидетельством о государственной регистрации.
Строка 6 - КПП - Код причины постановки (9 цифр), заполняется в соответствии со свидетельством о постановке на учет юридического лица в налоговом органе.
Строка 7 - ОКОПФ (Общероссийский классификатор организационно-правовых форм) - заполняется в соответствии с Уведомлением Территориального органа Федеральной службы государственной статистики в соответствии с Классификатором ОКОПФ (O005) <*> (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79).
Строка 8 - Код ведомственной принадлежности МО - заполняется в соответствии с Классификатором ведомственной принадлежности МО (F007) <*> (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79);
Строка 9 - Признак подчиненности - указывается в соответствии с Классификатором признака подчиненности МО (R008) <*>: 1 - головная организация; 2 - филиал.
Строка 10 Код МО головной организации - указывается для филиала (одно юридическое лицо). Если головная МО не работает на территории СО - указывается Федеральный реестровый код МО.
Строки 11, 12 - Номенклатура МО по виду медицинской деятельности и по территориальному признаку МО - заполняются в соответствии с Приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н.
Строка 13 - ОКВЭД код по общероссийскому классификатору видов экономической деятельности - заполняется на основании выписки из ЕГРЮЛ.
Строка 14 - ОКПО код по общероссийскому классификатору предприятий и организаций - заполняется в соответствии с Уведомлением Территориального органа Федеральной службы государственной статистики.
Строка 15 - Признак "Юридическое лицо" - указывается: 1 - юр. лицо, 2 - ИП.
Строка 16 - Форма собственности - заполняется на основании Уведомления Территориального органа Федеральной службы государственной статистики в соответствии с Классификатором форм собственности (ОКФС) <*> (Справочник ФОМС).
Строка 17 - Признак работы в ОМС - указывается "1 - ОМС" или "2 - не ОМС".
Строка 18 - Возрастная группа указывается в соответствии с возрастным признаком: "О - Смешанное население", "1 - Взрослое население", "2 - Детское население".
Строка 19 - Уровень МО - заполняется в соответствии с решением Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС, Тарифным соглашением.
Строка 20 - МО - преемник - заполняется в соответствии с Приказом ТФОМС о реорганизации МО.
Строка 21 - Дата включения в реестр МО - указывается для МО, включаемых в реестр вновь, в соответствии с Уведомлением МО.
Для МО, включенных в реестр ранее, - фактическая дата включения (>= 01.01.2011).
Строка 22 - Дата исключения из реестра МО по ЕГРЮЛ - заполняется в случае ликвидации медицинской организации, утраты права на осуществление медицинской деятельности, банкротства или иных предусмотренных законодательством Российской Федерации случаев.
Строка 23 - Причина исключения из реестра МО - заполняется в соответствии с Классификатором причин исключения из реестра МО (R006) <*> (Приказ ФФОМС от 07.04.2011 № 79).
Строка 24 - Год, на который подается уведомление, - заполняется в соответствии с уведомлением об осуществлении деятельности в сфере ОМС.
Заполняется один раз в год в период подачи уведомлений об осуществлении деятельности в сфере ОМС в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н) до 01 сентября, за исключением случаев включения в реестр ОМС, вновь образованных МО по решению Комиссии по разработке территориальной программы ОМС.
Строка 25 - Дата уведомления об осуществлении деятельности в сфере ОМС - заполняется в соответствии с уведомлением об осуществлении деятельности в сфере ОМС.
Заполняется один раз в год в период подачи уведомлений об осуществлении деятельности в сфере ОМС в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования (Приказ Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н) до 01 сентября, за исключением случаев включения в реестр ОМС вновь образованных МО по решению Комиссии по разработке территориальной программы ОМС.
БЛОК "АДРЕСНЫЕ И КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ" (ТАБЛИЦА 2)
Строка 1 - Код территории дислокации МО - заполняется в соответствии со Справочником территорий ТФОМС <*>.
Строка 2 - Юридический адрес МО - заполняется: п/индекс - субъект РФ - район - город - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения на основании сведений, указанных в уведомлении об осуществлении деятельности в сфере ОМС.
Строка 3, 4, 5 - Фамилия, Имя, Отчество главного врача - заполняется в соответствии с документом о назначении на должность главного врача.
Строка 6, 7 - Телефон (один номер с кодом города), факс (один номер с кодом города).
Строка 8 - Адрес электронной почты - заполняется на основании сведений, указанных в уведомлении об осуществлении деятельности в сфере ОМС.
Строка 9 - Адрес в сети интернет - http://адрес_сайта.
Строка 10 - Телефон регистратуры (один номер с кодом города).
Строка 11, 12, 13 - Фамилия, Имя, Отчество гл. бухгалтера - заполняется в соответствии с документом о назначении на должность главного бухгалтера.
Строка 14 - Удаленность от райцентра, км - указывается соответствующий интервал: до 10/от 10 до 50/от 50 до 100/от 100 до 150/от 150 до 200/свыше 200.
БЛОК "ЛИЦЕНЗИОННЫЕ ДАННЫЕ" (ТАБЛИЦА 3)
Заполняется на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности с указанием всех видов медицинской помощи (Классификатор видов оказания МП (V008) <*>) в соответствии с условиями оказания медицинской помощи (Классификатор условий оказания МП (V006) <*>) согласно Приказу МЗ РФ от 11.03.2013 № 121н, Приказу ФОМС от 07.04.2011 № 79.
--------------------------------
<*> в соответствии с актуальными Классификаторами/справочниками, выгружаемыми посредством ИАС А34 "Выгрузка справочников в XML с 2014 г. (открытый сегмент)" (вкладки "Медицинская помощь"/"Общие").
------------------------------------------------------------------