Приказ ТФОМС Свердловской области от 06.02.2015 N 39 "Об утверждении форм мониторинга проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения в рамках реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования"
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 февраля 2015 г. № 39
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ МОНИТОРИНГА ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ ВЗРОСЛОГО И
ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В целях мониторинга выполнения в 2015 году плановых объемов диспансеризации и профилактических осмотров взрослого и детского населения в рамках реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, проживающих в Свердловской области (далее - Территориальная программа ОМС), приказываю:
1. Утвердить и ввести в действие с 01.01.2015:
1) аналитические формы мониторинга проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения:
- "Диспансеризация определенных групп взрослого населения (диспансеризация взрослых)" (приложение № 1);
- "Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (диспансеризация детей-сирот, находящихся в стационарных учреждениях)" (приложение № 2);
- "Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (диспансеризация детей-сирот без попечения родителей)" (приложение № 3);
- "Медицинские осмотры несовершеннолетних (профилактические осмотры несовершеннолетних)" (приложение № 4);
- "Медицинские осмотры несовершеннолетних (периодические осмотры несовершеннолетних)" (приложение № 5);
- "Профилактические медицинские осмотры взрослого населения" (приложение № 6);
2) "Алгоритм формирования аналитических форм мониторинга проведения диспансеризации и профилактических осмотров взрослого и детского населения" (далее - Алгоритм) (приложение № 7).
2. Начальнику Управления информационно-технического обеспечения ТФОМС Сартакову И.М. обеспечить:
1) в срок до 31 мая 2015 года поэтапную разработку функции информационно-аналитической системы (далее - ИАС) ТФОМС в соответствии с формами, утвержденными подпунктом 1) пункта 1 настоящего Приказа;
2) в срок до 31 мая 2015 года внесение в ИАС плановых заданий медицинских организаций по всем разделам проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения, представленных отделом разработки и мониторинга реализации территориальной программы ОМС.
3. Начальнику управления развития обязательного медицинского страхования Титковой Н.Г.:
1) в срок до 15 марта 2015 года направить в управление информационно-технического обеспечения (далее - УИТО) ТФОМС помесячные плановые задания медицинских организаций на проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения, утвержденные Приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 23.12.2014 № 1723-п "О численности граждан, подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения на территории Свердловской области в 2015 году", от 31.12.2014 № 1793-п "О проведении в 2015 году диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в Свердловской области", от 31.12.2014 № 1794-п "О проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в 2014 году в Свердловской области", от 14.01.2015 № 15-п "О прохождении несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них, в 2015 году в Свердловской области";
2) направлять в УИТО ТФОМС актуальные данные по плановым объемам диспансеризации и профилактических медицинских осмотров при изменении их по соответствующим приказам Министерства здравоохранения Свердловской области;
3) осуществлять мониторинг выполнения плановых заданий на проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого и детского населения медицинскими организациями Свердловской области (в ежемесячном режиме).
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя директора ТФОМС Демину Т.В.
Директор
В.А.ШЕЛЯКИН
Приложение № 1
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
МОНИТОРИНГ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Раздел 1: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛЫХ)
Отчетный
период: Январь 2014 - Февраль 2014
Статус
реестра: Предъявлено/Принято к оплате
Коды
стандартов
МП: Все коды
(1 этап) 6831, 6832, 6833, 6834, 6835, 6836, 6837, 6838, 6839,
6851, 6871, 6872, 6873, 6874, 6875, 6876, 6877, 6878
(2 этап) 6892, 6898
Тип стр.
Код
Наименование
Подчинение г. Екатеринбург
Ведомственная принадлежность
План, чел.
Случаи диспансеризации взрослых (1 этап)
Случаи диспансеризации взрослых (2 этап)
Сумма финансирования, руб.
за заданный период
годовой
Факт случаев диспансеризации (1 этап), чел.
Исп. плана за заданный период, %
Исп. год. плана, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая на 1 этапе
Направлены на 2 этап, чел.
Факт случаев диспансеризации (2 этап), чел.
Уд. вес граждан, прошедших 2 этап, от числа прошедших 1 этап, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая на 2 этапе
1 этап
2 этап
Всего
Всего медуслуг в рамках случая (1 этап)
Из них:
Всего медуслуг в рамках случая (2 этап)
Из них:
Код
Наименование
Отказы
Услуги, выполненные ранее
Доля "отказов" и "услуг, выполненных ранее" от "Всего медуслуг в рамках случая 1 этапа"
Услуги, выполненные иными МО (1 этап)
Всего факт. посещений (1 этап)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)
Услуги, выполненные иными МО (2 этап)
Всего факт. посещений (2 этап)
В том числе посещений, выполненных иными МО (2 этап)
гр. 0
гр. 1
гр. 2
гр. 3
гр. 4
гр. 5
гр. 6
гр. 7
гр. 8
гр. 9
гр. 10
гр. 11
гр. 12
гр. 13
гр. 14
гр. 15
гр. 16
гр. 17
гр. 18
гр. 19
гр. 20
гр. 21
гр. 22
гр. 23
гр. 24
гр. 25
гр. 26
гр. 27
0
0
Итого
1
1
Филиал 1
2
1
Территория 1
3
1
МО 1
1
1
ФМБА
4
1
МО 1
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
3
МО 3
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
1
2
Филиал 2
2
2
Территория 2
3
2
МО 2
0
2
РЖД
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
Приложение № 2
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
МОНИТОРИНГ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Раздел 2: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
(ДАЛЕЕ - ДС1)
Отчетный
период: Январь 2014 - Февраль 2014
Статус
реестра: Предъявлено/Принято к оплате
Коды
стандартов Все КОДЫ
(1 этап) 6131, 6141, 6151, 6161, 6171; (2 этап) 6182
Тип стр.
Код
Наименование
Подчинение г. Екатеринбург
Ведомственная принадлежность
План, чел.
Случаи диспансеризации ДС1 (1 этап)
Случаи диспансеризации ДС1 (1 и 2 этапы)
Сумма финансирования, руб.
за заданный период
годовой
Факт. случаев ДС1 (1 этап), чел.
Исп. плана за заданный период, %
Исп. год. плана, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая ДС1 на 1 этапе
Факт случаев ДС1 (1 и 2 этапы), чел.
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая ДС1 на 1 и 2 этапах
1 этап
1 и 2 этапы
Всего
Всего медуслуг в рамках случая ДС1 (1 этап)
Из них:
Всего медуслуг в рамках случая ДС1 (1 и 2 этапы)
Из них:
Код
Наименование
Услуги, выполненные ранее (1 этап)
Услуги, выполненные иными МО (1 этап)
Всего факт. посещений (1 этап)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)
Услуги, выполненные ранее (1 и 2 этапы)
Услуги, выполненные иными МО (1 и 2 этапы)
Всего факт. посещений (1 и 2 этапы)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 и 2 этапы)
гр. 0
гр. 1
гр. 2
гр. 3
гр. 4
гр. 5
гр. 6
гр. 7
гр. 8
гр. 9
гр. 10
гр. 11
гр. 12
гр. 13
гр. 14
гр. 15
гр. 16
гр. 17
гр. 18
гр. 19
гр. 20
гр. 21
гр. 22
гр. 23
гр. 24
0
0
Итого
1
1
Филиал 1
2
1
Территория 1
3
1
МО 1
1
1
ФМБА
4
1
МО 1
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
3
МО 3
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
1
2
Филиал 2
2
2
Территория 2
3
2
МО 2
0
2
РЖД
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
Приложение № 3
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
МОНИТОРИНГ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Раздел 3: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ
РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ
ПОД ОПЕКУ (ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), В ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ
(ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ)
(ДАЛЕЕ - ДС2)
Отчетный
период: Январь 2014 - Февраль 2014
Статус
реестра: Предъявлено/Принято к оплате
Коды
стандартов Все коды
(1 этап) 6331, 6341, 6351, 6361, 6371; (2 этап) 6382
Тип стр.
Код
Наименование
Подчинение г. Екатеринбург
Ведомственная принадлежность
План, чел.
Случаи диспансеризации ДС2 (1 этап)
Случаи диспансеризации ДС2 (1 и 2 этапы)
Сумма финансирования, руб.
за заданный период
годовой
Факт. случаев ДС2 (1 этап), чел.
Исп. плана за заданный период, %
Исп. год. плана, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая ДС2 на 1 этапе
Факт. случаев ДС2 (1 и 2 этапы), чел.
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая ДС2 на 1 и 2 этапах
1 этап
1 и 2 этапы
Всего
Всего медуслуг в рамках случая ДС2 (1 этап)
Из них:
Всего медуслуг в рамках случая ДС2 (1 и 2 этапы)
Из них:
Код
Наименование
Услуги, выполненные ранее (1 этап)
Услуги, выполненные иными МО (1 этап)
Всего факт. посещений (1 этап)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)
Услуги, выполненные ранее (1 и 2 этапы)
Услуги, выполненные иными МО (1 и 2 этапы)
Всего факт. посещений (1 и 2 этапы)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 и 2 этапы)
гр. 0
гр. 1
гр. 2
гр. 3
гр. 4
гр. 5
гр. 6
гр. 7
гр. 8
гр. 9
гр. 10
гр. 11
гр. 12
гр. 13
гр. 14
гр. 15
гр. 16
гр. 17
гр. 18
гр. 19
гр. 20
гр. 21
гр. 22
гр. 23
гр. 24
0
0
Итого
1
1
Филиал 1
2
1
Территория 1
3
1
МО 1
1
1
ФМБА
4
1
МО 1
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
3
МО 3
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
1
2
Филиал 2
2
2
Территория 2
3
2
МО 2
0
2
РЖД
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
Приложение № 4
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
МОНИТОРИНГ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Раздел 4: МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ) (ДАЛЕЕ - ОН1)
Отчетный
период: Январь 2014 - Февраль 2014
Статус
реестра: Предъявлено/Принято к оплате
Коды
стандартов Все КОДЫ
(1 этап) 6441, 6442, 6443, 6444, 6445, 6446, 6447, 6448, 6449,
6481, 6482, 6483, 6484, 6485, 6486, 6487, 6488, 6489, 6491;
(2 этап) 6472
Тип стр.
Код
Наименование
Подчинение г. Екатеринбург
Ведомственная принадлежность
План, чел.
Фактическая численность несовершеннолетних, прошедших профилакт. осмотры, чел.
Случаи профилактических осмотров несовершеннолетних ОН1 (1 этап)
Случаи профилактических осмотров несовершеннолетних ОН1 (1 и 2 этапы)
Сумма финансирования, руб.
за заданный период
годовой
Факт случаев ОН1 (1 этап), чел.
Исп. плана за заданный период, %
Исп. год. плана, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая ОН1 на 1 этапе
Факт случаев ОН1 (1 и 2 этапы), чел.
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований, иных мероприятий), выполненных в рамках случая ОН1 на 1 и 2 этапах
1 этап
1 и 2 этапы
Всего
Всего медуслуг в рамках случая ОН1 (1 этап)
Из них:
Всего медуслуг в рамках случая ОН 1 (1 и 2 этапы)
Из них:
Код
Наименование
Услуги, выполненные ранее (1 этап)
Услуги, выполненные иными МО (1 этап)
Всего факт. посещений (1 этап)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)
Услуги, выполненные ранее (1 и 2 этапы)
Услуги, выполненные иными МО (1 и 2 этапы)
Всего факт. посещений (1 и 2 этапы)
В том числе посещений, выполненных иными МО (1 и 2 этапы)
гр. 0
гр. 1
гр. 2
гр. 3
гр. 4
гр. 5
гр. 6
гр. 7
гр. 8
гр. 9
гр. 10
гр. 11
гр. 12
гр. 13
гр. 14
гр. 15
гр. 16
гр. 17
гр. 18
гр. 19
гр. 20
гр. 21
гр. 22
гр. 23
гр. 24
гр. 25
0
0
Итого
1
1
Филиал 1
2
1
Территория 1
3
1
МО 1
1
1
ФМБА
4
1
МО 1
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
3
МО 3
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
1
2
Филиал 2
2
2
Территория 2
3
2
МО 2
0
2
РЖД
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
Приложение № 5
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
МОНИТОРИНГ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Раздел 5: МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ (ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ) (ДАЛЕЕ - ОН3)
Отчетный
период: Январь 2014 - Февраль 2014
Статус
реестра: Предъявлено/Принято к оплате
Коды
стандартов Все коды
6495,6496, 6497
Тип стр.
Код
Наименование
Подчинение г. Екатеринбург
Ведомственная принадлежность
План, чел.
Фактическая численность несовершеннолетних, прошедших периодические осмотры, чел.
Случаи периодических осмотров несовершеннолетних ОН3
Сумма финансирования, руб.
за заданный период
годовой
Факт случаев ОН3, чел.
Исп. плана за заданный период, %
Исп. год. плана, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований), выполненных в рамках случая ОН3
Всего медуслуг в рамках случая ОН3
Из них:
Код
Наименование
Услуги, выполненные ранее
Всего факт. посещений
гр. 0
гр. 1
гр. 2
гр. 3
гр. 4
гр. 5
гр. 6
гр. 7
гр. 8
гр. 9
гр. 10
гр. 11
гр. 12
гр. 13
гр. 14
гр. 15
0
0
Итого
1
1
Филиал 1
2
1
Территория 1
3
1
МО 1
1
1
ФМБА
4
1
МО 1
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
3
МО 3
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
1
2
Филиал 2
2
2
Территория 2
3
2
МО 2
0
2
РЖД
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
Приложение № 6
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
МОНИТОРИНГ
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
Раздел 6: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ
(ДАЛЕЕ - ОПВ)
Отчетный
период: Январь 2014 - Февраль 2014
Статус
реестра Предъявлено/Принято к оплате
Коды
стандартов
МП: Все коды;
6841, 6844
Тип стр.
Код
Наименование
Подчинение г. Екатеринбург
В ведомственная принадлежность
План, чел.
Случаи профилактических медицинских осмотров взрослых (ОПВ)
Сумма финансирования, руб.
за заданный период
годовой
Факт случаев ОПВ, чел.
Исп. плана за заданный период, %
Исп. год. плана, %
в разрезе медицинских услуг (посещений, исследований), выполненных в рамках случая ОПВ
Всего медуслуг в рамках случая ОПВ
Из них:
Код
Наименование
Отказы
Услуги, выполненные ранее
Доля "отказов" и "услуг, выполненных ранее" от "Всего медуслуг в рамках случая ОПВ"
Услуги, выполненные иными МО
Всего факт. посещений
В том числе посещений, выполненных иными МО
гр. 0
гр. 1
гр. 2
гр. 3
гр. 4
гр. 5
гр. 6
гр. 7
гр. 8
гр. 9
гр. 10
гр. 11
гр. 12
гр. 13
гр. 14
гр. 15
гр. 16
гр. 17
гр. 18
0
0
Итого
1
1
Филиал 1
2
1
Территория 1
3
1
МО 1
1
1
ФМБА
4
1
МО 1
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
4
3
МО 3
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
1
2
Филиал 2
2
2
Территория 2
3
2
МО 2
0
2
РЖД
4
2
МО 2
5
1
СМО 1
5
2
СМО 2
5
3
и т.д.
Приложение № 7
к Приказу ТФОМС
от 6 февраля 2015 г. № 39
АЛГОРИТМ
ФОРМИРОВАНИЯ АНАЛИТИЧЕСКИХ ФОРМ МОНИТОРИНГА
ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
ВЗРОСЛОГО И ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ (ДАЛЕЕ - АЛГОРИТМ)
1. Аналитические формы создаются на основании данных реестров счетов оказания медицинской помощи (далее - реестры МП).
2. Выходная аналитическая форма имеет два режима просмотра: "Предъявлено" и "Принято к оплате". При выборе режима "Предъявлено" должны учитываться случаи диспансеризации, предъявленные медицинскими организациями (далее - МО) к оплате за отчетный период на заданную дату с учетом проведения форматно-логического контроля; при выборе режима "Принято к оплате" - случаи диспансеризации, принятые к оплате за отчетный период на заданную дату с учетом результатов всех этапов экспертизы.
3. При формировании аналитической формы необходимо обеспечить возможность множественного выбора МО, осуществляющих диспансеризацию (профилактические осмотры), плательщика (СМО, ТФОМС), кодов стандартов.
4. Графы 3 - 5 заполняются на основании А41 - "Ведение/просмотр данных о МУ" в соответствии с показателем "Особые признаки (13.4 - "МО, подчиненные УЗ Администрации г. Екатеринбурга", 5 - ведомственная принадлежность).
5. При формировании всех показателей учитывается реорганизация МО и СМО (объединение, прекращение деятельности, открытие новых организаций) (актуальность на конец заданного пользователем периода).
6. Учет объемов диспансеризации (профилактических осмотров) в реестрах медицинской помощи (далее - МП) в разрезе "типов диспансеризации" (классификатор V016) осуществляется по кодам стандартов МП в соответствии со справочником стандартов SPSERVSTANDARD ("Перечень стандартов диспансеризации и профилактических осмотров взрослого и детского населения" - приложение к настоящему "Алгоритму").
7. В случае планирования медицинской организации (МО1) объемов диспансеризации (профилактических осмотров) прикрепленных застрахованных лиц (далее - ЗЛ), а также дополнительных объемов диспансеризации (профилактических осмотров) ЗЛ, прикрепленных к другим медицинским организациям (МО2, МО3 и т.д.), должна быть возможность формирования всех показателей в разрезе:
- МО1, осуществляющей диспансеризацию (профилактические осмотры) ЗЛ, в том числе прикрепленных к другим (МО2, МО3 и т.д.) - тип строки - 3;
- МО1, МО2, МО3 и т.д., имеющих прикрепленное население, подлежащее диспансеризации (профилактическим осмотрам) в МО1 - тип строки - 4.
При этом показатели по строке 3 в соответствующей графе равны сумме показателей по строкам 4.
8. Показатель "Всего медицинских услуг в рамках случая" рассчитывается путем суммирования всех медицинских услуг (посещений к врачам-специалистам, исследований и иных медицинских услуг) (далее - услуги), внесенных МО в реестр МП по случаю диспансеризации (профилактического осмотра) на 1 или 2 этапах.
При расчете данного показателя учитываются все случаи диспансеризации (профилактических осмотров) ЗЛ, выполненные данной МО.
9. Показатель "Всего факт. посещений" рассчитывается для оценки объемов оказания МП в амбулаторных условиях, выполненных МО при проведении диспансеризации (профилактических осмотров) в рамках реализации Территориальной программы ОМС (далее - ТП ОМС).
При расчете данного показателя учитываются посещения врачей-специалистов и среднего медицинского персонала (разделы 300 и 301), выполненные данной МО в рамках случая диспансеризации (профилактического осмотра) (1 или 2 этапов), имеющие "Признак учета по контролю ТП" = "1" (в соответствии со "Справочником услуг").
10. Расчет показателя "В том числе посещения, выполненные иными МО" производится согласно п. 8 Алгоритма, но при расчете учитываются только посещения врачей-специалистов иных МО, привлеченных к проведению диспансеризации (профилактического осмотра).
11. При формировании показателей по суммам финансирования медицинской помощи учитываются все услуги (раздел 300, 301), выполненные в рамках случая диспансеризации (профилактического осмотра), независимо от признака учета по контролю ТП.
При формировании мониторинга: в режиме просмотра "Предъявлено" сумма финансирования рассчитывается по случаям диспансеризации (профилактических осмотров), предъявленных МО в реестрах МП; в режиме просмотра "Принято к оплате" - по случаям, принятым к оплате.
Раздел 1: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ГРУПП
ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛЫХ)
1. "Фактическое количество случаев диспансеризации на 1 этапе" (гр. 8) вычисляется по случаям МП, имеющим признак "Тип диспансеризации" - "ДВ1", признак "Особый случай" = "3", коды стандартов диспансеризации мужчин/женщин на 1 этапе: 6831, 6832, 6833, 6834, 6835, 6836, 6837, 6838, 6839, 6851, 6871, 6872, 6873, 6874, 6875, 6876, 6877, 6878.
2. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая (1 этап)" (гр. 11) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям диспансеризации взрослых на 1 этапе.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай 1 этапа диспансеризации взрослых, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая диспансеризации;
- услуги, не выполненные по причине "отказов" граждан, количество которых указывается в графе 12 "Отказы";
- услуги, выполненные ранее периода проведения диспансеризации (вне рамок диспансеризации), количество которых указывается в графе 13 "Услуги, выполненные ранее";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая диспансеризации, количество которых указывается в графе 15 "Услуги, выполненные иными МО".
3. Расчет показателя "Всего факт. посещений (1 этап)" производится в соответствии с п. 9 Алгоритма.
Исключение составляют посещения, не выполненные по причине "отказа" граждан, а также посещения, выполненные ранее периода проведения 1 этапа диспансеризации.
4. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)" (гр. 17) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям диспансеризации взрослых на 1 этапе.
5. Показатель численности граждан, направленных на 2 этап (гр. 18) вычисляется по случаям диспансеризации 1 этапа с результатом обращения "Направлен на 2 этап диспансеризации определенных групп взрослого населения" (код 316 в справочнике "Результат обращения") и/или "Направлен на II этап диспансеризации" (код 6 в справочнике "Результат диспансеризации").
6. "Фактическое количество случаев диспансеризации на 2 этапе" (гр. 19) вычисляется по случаям МП, имеющим признак "Тип диспансеризации" - "ДВ2", признак "Особый случай" - "4", коды стандартов диспансеризации мужчин/женщин на 2 этапе: 6892, 6898.
7. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая (2 этап)" (гр. 21) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям диспансеризации взрослых на 2 этапе.
При этом учитываются все услуги, проведенные в рамках случая 2 этапа диспансеризации взрослых, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая диспансеризации;
- услуги, выполненные иными МО в рамках случая диспансеризации, количество которых указывается в графе 22 "Услуги, выполненные иными МО (2 этап)".
8. Расчет показателя "Всего факт. посещений (2 этап)" (гр. 23) производится в соответствии с п. 9 Алгоритма по случаям диспансеризации взрослых на 2 этапе.
9. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (2 этап)" (гр. 24) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям диспансеризации взрослых на 2 этапе.
10. При вычислении "сумм финансирования" (гр. 25) учитываются случаи диспансеризации взрослых ДВ1, прошедших только 1 этап.
11. При вычислении "сумм финансирования" (гр. 26) учитываются случаи диспансеризации взрослых ДВ2, прошедших только 2 этап.
12. Арифметический расчет отдельных показателей:
- гр. 9 = гр. 8 / гр. 6;
- гр. 10 = гр. 8 / гр. 7;
- гр. 14 = (гр. 12 + гр. 13) / гр. 11;
- гр. 20 = гр. 19 / гр. 8;
- гр. 27 - гр. 25 + гр. 26.
Раздел 2: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПРЕБЫВАЮЩИХ В СТАЦИОНАРНЫХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, НАХОДЯЩИХСЯ
В ТРУДНОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ (ДАЛЕЕ -
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ, ДС1)
1. Фактическое количество случаев диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот, прошедших только 1 этап (гр. 8) вычисляется по случаям МП, имеющим признак "Тип диспансеризации" = "ДС1", признак "Особый случай" - "3", коды стандартов диспансеризации на 1 этапе: 6131, 6141, 6151, 6161, 6171 за исключением случаев диспансеризации детей-сирот, прошедших 1 и 2 этапы (код 2 этапа - 6182, признак "Особый случай" - "4").
2. При формировании всех показателей по случаям диспансеризации детей-сирот, прошедших только 1 этап, не учитываются услуги (в том числе посещения) по случаям диспансеризации детей, прошедших 1 и 2 этапы.
3. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ДС1 (1 этап)" (гр. 11) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ДС1 на 1 этапе.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ДС1 на 1 этапе, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ДС1 на 1 этапе;
- услуги, выполненные ранее периода проведения диспансеризации ДС1 (вне ее рамок), количество которых указывается в графе 12 "Услуги, выполненные ранее (1 этап)";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая диспансеризации, количество которых указывается в графе 13 "Услуги, выполненные иными МО".
4. Расчет показателя "Всего факт. посещений (1 этап)" (гр. 14) производится в соответствии с п. 9 Алгоритма по случаям ДС1 на 1 этапе.
Исключение составляют посещения, выполненные ранее периода проведения 1 этапа ДС1, а также посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
5. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)" (гр. 15) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям ДС1 на 1 этапе. Исключение составляют посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
6. Фактическое количество случаев диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот, прошедших 1 и 2 этапы (гр. 16) вычисляется по случаям МП, имеющим на 1 этапе признак "Особый случай" - "3" (коды стандартов 6131, 6141, 6151, 6161, 6171) и на 2 этапе признак "Особый случай" = "4" (код стандарта 6182).
7. При вычислении всех показателей по случаям диспансеризации детей-сирот, прошедших 1 и 2 этапы, не учитываются услуги (в том числе посещения) по случаям диспансеризации детей, прошедших только 1 этап.
8. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ДС1 (1 и 2 этапы)" (гр. 17) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ДС1 на 1 и 2 этапах.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ДС1 на 1 и 2 этапах, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ДС1 на 1 и 2 этапах;
- услуги, выполненные ранее периода проведения диспансеризации (вне ее рамок), количество которых указывается в графе 18 "Услуги, выполненные ранее (1 и 2 этапы)";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая диспансеризации, количество которых указывается в графе 19 "Услуги, выполненные иными МО (1 и 2 этапы)".
9. Расчет показателя "Всего факт посещений (1 и 2 этапы)" (гр. 20) производится в соответствии с п. 9 "Алгоритма" по случаям диспансеризации детей-сирот, прошедших 1 и 2 этапы (гр. 16) за исключением посещений "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код В04.035.002).
10. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 и 2 этапы)" (гр. 21) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям диспансеризации детей-сирот ДС1 на 1 и 2 этапах. Исключение составляют посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
11. При формировании "сумм финансирования" (гр. 22) учитываются случаи диспансеризации детей-сирот ДС1, прошедших только 1 этап.
12. При формировании "сумм финансирования" (гр. 23) учитываются случаи диспансеризации детей-сирот ДС1, прошедших 1 и 2 этапы.
13. Арифметический расчет отдельных показателей:
- гр. 9 - гр. 8 / гр. 6;
- гр. 10 = гр. 8 / гр. 7;
- гр. 24 = гр. 22 + гр. 23.
Раздел 3: ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
УСЫНОВЛЕННЫХ (УДОЧЕРЕННЫХ), ПРИНЯТЫХ ПОД ОПЕКУ
(ПОПЕЧИТЕЛЬСТВО), ПРИЕМНУЮ ИЛИ ПАТРОНАТНУЮ СЕМЬЮ
(ДАЛЕЕ - ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ-СИРОТ, ДС2)
1. Фактическое количество случаев диспансеризации детей-сирот без попечения родителей, прошедших только 1 этап (гр. 8) вычисляется по случаям МП, имеющим признак "Тип диспансеризации" = "ДС2", признак "Особый случай" = "3", коды стандартов диспансеризации на 1 этапе: 6331, 6341, 6351, 6361, 6371 за исключением случаев диспансеризации детей без попечения родителей, прошедших 1 и 2 этапы (код 2 этапа - 6382, признак "Особый случай" - "4").
2. При формировании всех показателей по случаям диспансеризации детей-сирот, прошедших только 1 этап, не учитываются услуги (в том числе посещения) по случаям диспансеризации детей, прошедших 1 и 2 этапы.
3. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ДС2 (1 этап)" (гр. 11) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ДС2 на 1 этапе.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ДС2 на 1 этапе, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ДС2 на 1 этапе;
- услуги, выполненные ранее периода проведения диспансеризации ДС2 (вне ее рамок), количество которых указывается в графе 12 "Услуги, выполненные ранее (1 этап)";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая диспансеризации ДС2, количество которых указывается в графе 13 "Услуги, выполненные иными МО".
4. Расчет показателя "Всего факт. посещений (1 этап)" (гр. 14) производится в соответствии с п. 9 Алгоритма по случаям ДС1 на 1 этапе.
Исключение составляют посещения, выполненные ранее периода проведения 1 этапа ДС2, а также посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
5. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)" (гр. 15) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям ДС2 на 1 этапе. Исключение составляют посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
6. Фактическое количество случаев диспансеризации детей без попечения родителей, прошедших 1 и 2 этапы (гр. 16) вычисляется по случаям МП, имеющим на 1 этапе признак "Особый случай" - "3" (коды стандартов 6331, 6341, 6351, 6361, 6371) и на 2 этапе признак "Особый случай" - "4" (код стандарта 6382).
7. При формировании всех показателей по случаям диспансеризации детей-сирот, прошедших 1 и 2 этапы, не учитываются услуги (в том числе посещения) по случаям диспансеризации детей, прошедших только 1 этап.
8. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ДС2 (1 и 2 этапы)" (гр. 17) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ДС1 на 1 и 2 этапах.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ДС2 на 1 и 2 этапах, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ДС2 на 1 и 2 этапах;
- услуги, выполненные ранее периода проведения диспансеризации (вне ее рамок), количество которых указывается в графе 18 "Услуги, выполненные ранее (1 и 2 этапы)";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая диспансеризации, количество которых указывается в графе 19 "Услуги, выполненные иными МО (1 и 2 этапы)".
9. Расчет показателя "Всего факт посещений (1 и 2 этапы)" (гр. 20) производится в соответствии с п. 9 "Алгоритма" по случаям диспансеризации детей-сирот, прошедших 1 и 2 этапы (гр. 16) за исключением посещений "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код В04.035.002).
10. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 и 2 этапы)" (гр. 21) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям диспансеризации детей-сирот ДС2 на 1 и 2 этапах. Исключение составляют посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
11. При формировании "сумм финансирования" (гр. 22) учитываются случаи диспансеризации детей-сирот ДС2, прошедших только 1 этап.
12. При формировании "сумм финансирования" (гр. 23) учитываются случаи диспансеризации детей-сирот ДС2, прошедших 1 и 2 этапы.
13. Арифметический расчет отдельных показателей:
13. Арифметический расчет отдельных показателей:
- гр. 9 = гр. 8 / гр. 6;
- гр. 10 = гр. 8 / гр. 7;
- гр. 24 = гр. 22 + гр. 23.
Раздел 4: МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
(ДАЛЕЕ - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ, ОН1)
1. Показатель "Фактическая численность несовершеннолетних, прошедших профилактические осмотры" (гр. 8), вычисляется по количеству уникальных номеров полисов несовершеннолетних, прошедших осмотры в рамках случаев МП, имеющих признаки: "Тип диспансеризации" = "ОН1", "Особый случай" = "5", за отчетный период на заданную дату.
2. Фактическое количество случаев профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших только 1 этап (гр. 9) вычисляется по случаям осмотров детей, прошедших только 1 этап (коды стандартов 6441, 6442, 6443, 6444, 6445, 6446, 6447, 6448, 6449, 6481, 6482, 6483, 6484, 6485, 6486, 6487, 6488, 6489, 6491). Не учитываются случаи осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 и 2 этапы (код 2 этапа - 6472).
3. При формировании всех показателей по случаям профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших только 1 этап, не учитываются услуги (в том числе посещения) по случаям осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 и 2 этапы.
4. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ОН1 (1 этап)" (гр. 12) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ОН1 на 1 этапе.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ОН1 на 1 этапе, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ОН1 на 1 этапе;
- услуги, выполненные ранее периода проведения профилактического осмотра (вне его рамок), количество которых указывается в графе 13 "Услуги, выполненные ранее (1 этап)";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая ОН1, количество которых указывается в графе 14 "Услуги, выполненные иными МО".
5. Расчет показателя "Всего факт. посещений (1 этап)" (гр. 14) производится в соответствии с п. 9 Алгоритма по случаям ОН1 на 1 этапе.
Исключение составляют посещения, выполненные ранее периода проведения 1 этапа профилактического осмотра, а также посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
6. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 этап)" (гр. 16) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям ОН1 на 1 этапе. Исключение составляют посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
7. Фактическое количество случаев профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 и 2 этапы (гр. 17) вычисляется по случаям осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 этап (коды стандартов 6441, 6442, 6443, 6444, 6445, 6446, 6447, 6448, 6449, 6481, 6482, 6483, 6484, 6485, 6486, 6487, 6488, 6489, 6491) и 2 этап (код стандарта 6472).
8. При формировании всех показателей по случаям профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 и 2 этапы, не учитываются услуги (в том числе посещения) по случаям осмотров несовершеннолетних, прошедших только 1 этап.
9. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ОН1 (1 и 2 этапы)" (гр. 18) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ОН1 на 1 и 2 этапах.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ОН1 на 1 и 2 этапах, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ОН1 на 1 и 2 этапах;
- услуги, выполненные ранее периода проведения профилактического осмотра несовершеннолетнего (вне его рамок), количество которых указывается в графе 19 "Услуги, выполненные ранее (1 и 2 этапы)";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая ОН1, количество которых указывается в графе 20 "Услуги, выполненные иными МО (1 и 2 этапы)".
10. Расчет показателя "Всего факт посещений (1 и 2 этапы)" (гр. 21) производится в соответствии с п. 9 "Алгоритма" по случаям профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 и 2 этапы (гр. 21) за исключением посещений "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код В04.035.002).
14. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО (1 и 2 этапы)" (гр. 22) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям ОН1 на 1 и 2 этапах. Исключение составляют посещения "Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-психиатра" (код B04.035.002).
15. При формировании "сумм финансирования, 1 этап" (гр. 23) учитываются случаи профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших только 1 этап.
16. При формировании "сумм финансирования, 1 и 2 этапы" (гр. 24) учитываются случаи профилактических осмотров несовершеннолетних, прошедших 1 и 2 этапы.
17. Арифметический расчет отдельных показателей:
- гр. 10 = гр. 9 / гр. 6;
- гр. 11 = гр. 9 / гр. 7;
- гр. 25 = гр. 23 + гр. 24.
Раздел 5: МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ
(ДАЛЕЕ - ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ, ОН3)
1. Показатель "Фактическая численность несовершеннолетних, прошедших периодические осмотры" (гр. 8), вычисляется по количеству уникальных номеров полисов несовершеннолетних, прошедших осмотры в рамках случаев МП, имеющих признаки: "Тип диспансеризации" = "ОНЗ", "Особый случай" = "5", за отчетный период на заданную дату.
2. Фактическое количество случаев периодических осмотров несовершеннолетних вычисляется по случаям осмотров детей (коды стандартов 6495, 6496, 6497).
3. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ОН3" (гр. 12) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям ОН3.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ОН3, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ОН3;
- услуги, выполненные ранее периода проведения периодического осмотра (вне его рамок), количество которых указывается в графе 13 "Услуги, выполненные ранее".
4. Расчет показателя "Всего факт. посещений" (гр. 14) производится в соответствии с п. 9 Алгоритма по случаям ОН3.
Исключение составляют посещения, выполненные ранее периода проведения периодического осмотра.
5. При формировании "сумм финансирования" (гр. 15) учитываются все случаи периодических осмотров несовершеннолетних.
6. Арифметический расчет отдельных показателей:
- гр. 10 = гр. 9 / гр. 6;
- гр. 11 = гр. 9 / гр. 7.
Раздел 6: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ
ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ОСМОТРЫ ВЗРОСЛЫХ)
(ДАЛЕЕ - ОПВ)
1. "Фактическое количество случаев ОПВ" (гр. 8) вычисляется по случаям МП, имеющим признак "Тип диспансеризации" = "ОПВ", признак "Особый случай" = "5", коды стандартов профилактических осмотров взрослых: 6841, 6844.
2. Расчет показателя "Всего медицинских услуг в рамках случая ОПВ" (гр. 11) производится в соответствии с п. 8 Алгоритма по случаям профилактических осмотров взрослых.
При этом учитываются все услуги, формирующие случай ОПВ, в том числе:
- услуги, выполненные данной МО в рамках случая ОПВ;
- услуги, не выполненные по причине "отказов" граждан, количество которых указывается в графе 12 "Отказы";
- услуги, выполненные ранее периода проведения профилактического осмотра (вне рамок), количество которых указывается в графе 13 "Услуги, выполненные ранее";
- услуги, выполненные иными МО по договорам в рамках случая ОПВ, количество которых указывается в графе 15 "Услуги, выполненные иными МО".
3. Расчет показателя "Всего факт. посещений" (гр. 16) производится в соответствии с п. 9 Алгоритма.
Исключение составляют посещения, не выполненные по причине "отказа" граждан, а также посещения, выполненные ранее периода проведения профилактического осмотра.
4. Расчет показателя "В том числе посещений, выполненных иными МО" (гр. 17) производится в соответствии с п. 10 Алгоритма по случаям профилактических осмотров взрослых.
13. При вычислении "сумм финансирования" (гр. 18) учитываются все случаи ОПВ.
14. Арифметический расчет отдельных показателей:
- гр. 9 = гр. 8 / гр. 6;
- гр. 10 = гр. 8 / гр. 7;
- гр. 14 = (гр. 12 + гр. 13) / гр. 11;
Приложение
к "Алгоритму формирования
аналитических форм мониторинга
проведения диспансеризации и
профилактических осмотров взрослого
и детского населения"
ПЕРЕЧЕНЬ
СТАНДАРТОВ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
ВЗРОСЛОГО И ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В СООТВЕТСТВИИ
СО "СПРАВОЧНИКОМ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"
SPSERVSTANDARD
Тип диспансеризации V016
Этапы диспансеризации/ профилактических осмотров
Код стандарта
Наименование стандарта
ДС1
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (Приказ МЗ РФ от 15.02.2013 № 72н)
ДС1
1
6131
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте от 0 до 1 года
ДС1
1
6141
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 1 - 2 года включительно (до 2-х лет 11 мес. 29 дней)
ДС1
1
6151
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 3 - 4 года включительно (до 4-х лет 11 мес.)
ДС1
1
6161
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 5 - 6 лет включительно (до 6 лет 11 мес.)
ДС1
1
6171
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в возрасте 7 - 17 лет включительно (до 17 лет 11 мес. 29 дней)
ДС1
2
6182
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (II этап)
ДС2
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (Приказ МЗ РФ от 11.04.2013 № 216н)
ДС2
1
6331
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте от 0 до 1 года
ДС2
1
6341
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 1 - 2 года включительно (до 2-х лет 11 мес. 29 дней)
ДС2
1
6351
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 3 - 4 года включительно (до 4-х лет 11 мес.)
ДС2
1
6361
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 5 - 6 лет включительно (до 6 лет 11 мес.)
ДС2
1
6371
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 7 - 17 лет включительно (до 17 лет 11 мес. 29 дней)
ДС2
2
6382
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (II этап)
ОН1
Медицинские осмотры несовершеннолетних ... (Приказ МЗ РФ от 21.12.2014 № 1346н)
ОН1
1
6441
Профилактический осмотр новорожденного
ОН1
1
6442
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 1 месяца
ОН1
1
6443
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 2, 4, 5, 7, 8, 10, 11 мес.; 1 год 3 мес.; 1 год 9 мес.; 2 г. 6 мес.
ОН1
1
6444
Профилактический осмотр детей в возрасте 3 месяцев
ОН1
1
6445
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 6 месяцев
ОН1
1
6446
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 9 месяцев, 1 г. 6 месяцев
ОН1
1
6447
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 12 месяцев
ОН1
1
6448
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 2 лет
ОН1
1
6449
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 3 лет
ОН1
1
6481
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 4 и 5 лет
ОН1
1
6482
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 6 лет
ОН1
1
6483
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 7 лет
ОН1
1
6484
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 8, 9, 13 лет
ОН1
1
6485
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 10 лет
ОН1
1
6486
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 11 лет
ОН1
1
6487
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 12 лет
ОН1
1
6488
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 14 лет
ОН1
1
6489
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 15 лет
ОН1
1
6491
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей в возрасте 16 - 17 лет
ОН1
2
6472
Профилактический осмотр несовершеннолетних детей (II этап)
ОН2
... в том числе при поступлении в образовательные учреждения... (предварительные осмотры) (Приказ МЗ РФ от 21.12.2014 № 1346н)
ОН2
1
6492
Предварительные осмотры несовершеннолетних перед поступлением в дошкольные образовательные учреждения
ОН2
1
6493
Предварительные осмотры несовершеннолетних перед поступлением в общеобразовательные (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) образовательные учреждения
ОН2
1
6494
Предварительные осмотры несовершеннолетних перед поступлением в образовательные учреждения начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального образования, специальные (коррекционные) ОУ
ОН2
2
6478
Предварительный осмотр несовершеннолетних детей (II этап)
ОН3
...и в период обучения в них (периодические осмотры) (Приказ МЗ РФ от 21.12.2014 № 1346н)
ОН3
1
6495
Периодические осмотры несовершеннолетних в дошкольных образовательных учреждениях
ОН3
1
6496
Периодические осмотры несовершеннолетних в общеобразовательных (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) образовательных учреждениях
ОН3
1
6497
Периодические осмотры несовершеннолетних в образовательных учреждениях начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального образования, специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников
ДВ1, ДВ2
Диспансеризация определенных групп взрослого населения (Приказ МЗ РФ от 03.12.2012 № 1006н)
ДВ1
1
6831
Диспансеризация мужчин 1 этап (21, 24, 27, 30, 33 года)
ДВ1
1
6832
Диспансеризация мужчин 1 этап (36 лет)
ДВ1
1
6833
Диспансеризация мужчин 1 этап (39 лет)
ДВ1
1
6834
Диспансеризация мужчин 1 этап (42 года)
ДВ1
1
6835
Диспансеризация мужчин 1 этап (45 лет)
ДВ1
1
6836
Диспансеризация мужчин 1 этап (48 лет)
ДВ1
1
6837
Диспансеризация мужчин 1 этап (51, 57, 63 года)
ДВ1
1
6838
Диспансеризация мужчин 1 этап (54, 60 лет)
ДВ1
1
6839
Диспансеризация мужчин 1 этап (66, 72, 78, 84, 90, 96 лет)
ДВ1
1
6851
Диспансеризация мужчин 1 этап (69, 75, 81, 87, 93, 99 лет)
ДВ1
1
6871
Диспансеризация женщин 1 этап (21, 24, 27, 30, 33, 36 лет)
ДВ1
1
6872
Диспансеризация женщин 1 этап (39 лет)
ДВ1
1
6873
Диспансеризация женщин 1 этап (42 года)
ДВ1
1
6874
Диспансеризация женщин 1 этап (45 лет)
ДВ1
1
6875
Диспансеризация женщин 1 этап (48, 54, 60 лет)
ДВ1
1
6876
Диспансеризация женщин 1 этап (51, 57, 63 года)
ДВ1
1
6877
Диспансеризация женщин 1 этап (66, 72, 78, 84, 90, 96 лет)
ДВ1
1
6878
Диспансеризация женщин 1 этап (69, 75, 81, 87, 93, 99 лет)
ДВ2
2
6892
Диспансеризация мужчин 2 этап (полный набор услуг для всех возрастов)
ДВ2
2
6898
Диспансеризация женщин 2 этап (полный набор услуг для всех возрастов)
ОПВ
Профилактические медицинские осмотры взрослого населения (Приказ МЗ РФ от 06.12.2012 № 1011н)
ОПВ
1
6841
Профилактические медицинские осмотры взрослого населения (без маммографии)
ОПВ
1
6844
Профилактические медицинские осмотры взрослого населения (с маммографией)
------------------------------------------------------------------