Приказ Минздрава Свердловской области N 397-п, ТФОМС Свердловской области N 110 от 31.03.2015 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и ТФОМС Свердловской области от 24.04.2014 N 556-п/159 "О внесении изменений в Методические рекомендации по распределению затрат медицинских организаций в условиях преимущественно одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования и предоставлении информации"
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 397-п
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
№ 110
ПРИКАЗ
от 31 марта 2015 года
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 24.04.2014 № 556-П/159
"О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО РАСПРЕДЕЛЕНИЮ ЗАТРАТ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В УСЛОВИЯХ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОДНОКАНАЛЬНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ ЧЕРЕЗ СИСТЕМУ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(УТВЕРЖДЕННЫЕ ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ И ТФОМС СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ОТ 07.06.2013 № 740-П/223) И ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНФОРМАЦИИ"
В рамках ведения учета и анализа затрат медицинских организаций в ИАС ТФОМС [А61] "Паспорт МО" приказываем:
1. Внести следующие изменения в Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда ОМС Свердловской области от 24.04.2014 № 556-п/159 "О внесении изменений в Методические рекомендации по распределению затрат медицинских организаций в условиях преимущественно одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования (утвержденные Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 07.06.2013 № 740-п/223) и предоставлении информации":
1) в приложении № 1 таблицу "Методы и основания для распределения косвенных затрат между доходными центрами" изложить в новой редакции (приложение № 1 к настоящему Приказу);
2) приложение № 2 "Перечень показателей для ведения базы данных о затратах медицинских организаций" изложить в новой редакции (приложение № 2 к настоящему Приказу);
3) пункт 6 подпункт 3 дополнить абзацем следующего содержания:
"начиная с 1 квартала 2015 года - в срок до 10 числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом.";
4) пункт 7 дополнить подпунктом 4 следующего содержания:
"начиная с 1 квартала 2015 года обеспечить контроль на полноту ввода и корректность информации о затратах медицинских организаций в срок до 25 числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом.".
2. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляем за собой.
Министр здравоохранения Директор ТФОМС
Свердловской области Свердловской области
А.Р.БЕЛЯВСКИЙ В.А.ШЕЛЯКИН
Приложение № 1
к Приказу
МЗ СО и ТФОМС
от 31 марта 2015 г. № 397-п/110
МЕТОДЫ И ОСНОВАНИЯ
ДЛЯ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ КОСВЕННЫХ ЗАТРАТ МЕЖДУ ДОХОДНЫМИ ЦЕНТРАМИ
Статья (подстатья) затрат, код по КОСГУ
Метод (принцип) распределения
Основание (база) для пропорционального распределения
ОПЛАТА ТРУДА И НАЧИСЛЕНИЯ НА ОПЛАТУ ТРУДА
Заработная плата (211) работников общеучрежденческих подразделений, не связанных с оказанием медицинских услуг
Пропорционально
В соответствии с удельным весом каждого из доходных центров в общей сумме ФОТ работников доходных центров, далее - ФОТ работников доходных центров
Начисления на оплату труда (213)
Пропорционально
ФОТ работников доходных центров
Прочие выплаты (212):
персонал основных подразделений
Прямое
Фактически начисленные выплаты
Прочие выплаты (212):
персонал вспомогательных лечебно-диагностических подразделений
Пропорционально
В соответствии с удельным весом выполненных для каждого доходного центра работ, услуг (исследований, процедур, УЕТ)
Прочие выплаты (212):
персонал общеучрежденческих подразделений, не связанных с оказанием медицинских услуг
Пропорционально
ФОТ работников доходных центров
Услуги связи (221) <**>
Пропорционально
В соответствии с удельным весом каждого доходного центра в общей сумме прямых затрат доходных центров, далее - Прямые затраты доходных центров
Транспортные услуги (222) <**>
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
Коммунальные услуги (223) <**>
Пропорционально
<*> Занимаемые площади доходных центров
Прямое
Показания приборов учета в доходных центрах
Арендная плата за пользование имуществом (224)
Прямое
Имущество арендодателей, находящееся в пользовании доходных центров
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
Услуги по содержанию имущества (225) <**>
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
Прочие услуги (226) <**>
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
Социальное обеспечение (262):
персонал основных подразделений
Прямое
Фактически начисленные выплаты
персонал вспомогательных лечебно-диагностических подразделений
Пропорционально
Объем работ, услуг, выполненных для доходного центра
персонал общеучрежденческих подразделений
Пропорционально
ФОТ работников доходных центров
Прочие расходы (290)
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
Сумма амортизации на объекты основных средств и нематериальных активов (271) <**>
Основные подразделения
Прямое
Фактически начисленные суммы амортизации
Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения
Пропорционально
Объем работ, услуг, выполненных для доходного центра
Общеучрежденческие подразделения
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
Стоимость материальных запасов, израсходованных на нужды организации (хозяйственный инвентарь, ГСМ, мягкий инвентарь, прочие материальные запасы) (272) <**>
Пропорционально
Прямые затраты доходных центров
--------------------------------
<*> Доля конкретных отделений внутри подразделения, осуществляющих деятельность на одной площади, может быть определена: для стационара - пропорционально количеству коек, для амбулаторно-поликлинической службы - пропорционально количеству должностей врачей, дневного стационара - пропорционально числу мест дневного стационара.
<**> В случае автономного расположения доходных центров (филиалы МО, участковые больницы, ФАП, ОВП и т.д.) возможно прямое отнесение расходов по косвенным статьям затрат на данный доходный центр.
Приложение № 2
к Приказу
МЗ СО и ТФОМС
от 31 марта 2015 г. № 397-п/110
ПЕРЕЧЕНЬ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДЛЯ ВЕДЕНИЯ БАЗЫ ДАННЫХ
О ЗАТРАТАХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
№ п/п
Наименование группы, показателя
Ед. изм.
Периодичность
Детализация
По источникам финансирования
Номер входной формы
Источник данных. Контрольные отчетные формы или инструкции по заполнению
1.
Показатели ресурсовооруженности и мощности МО
1.1.
Штатные должности в разрезе категорий персонала:
штатные единицы
ежеквартально по состоянию на 01 число отчетного периода (если изменения в штатное расписание в течение отчетного квартала не вносились, сохраняются данные предыдущего периода)
в разрезе структурных подразделений по категориям персонала
Без выделения источников финансирования
Форма 1
Штатное расписание МО
врачи
средний м/п
младший м/п
прочий
1.2.
Занятые должности в разрезе категорий персонала:
единиц
ежеквартально по состоянию на 01 число отчетного периода
в разрезе структурных подразделений по категориям персонала
Без выделения источников финансирования
Форма 1
Данные учета кадров, формы статистической отчетности № 17, № 30
врачи
средний м/п
младший м/п
прочий
1.3.
Физические лица в разрезе категорий персонала:
человек
ежеквартально по состоянию на 01 число отчетного периода
в разрезе структурных подразделений по категориям персонала
Без выделения источников финансирования
Форма 1
Данные учета кадров, формы статистической отчетности № 17, № 30
врачи
средний м/п
младший м/п
прочий
1.4.
Балансовая стоимость основных средств на начало отчетного периода, в т.ч. по группам:
ежеквартально по состоянию на 01 число отчетного периода
По структурным подразделениям
Без выделения источников финансирования
Форма 3
Данные бухгалтерского учета
Здания, сооружения
руб.
Машины и оборудование
руб.
в том числе стоимостью до 100000 руб. за ед.
руб.
медицинское оборудование стоимостью до 100000 руб. за
руб.
медицинский инструментарий
руб.
Транспортные средства
руб.
в том числе стоимостью до 100000 руб. за ед.
руб.
Производственный и хозяйственный инвентарь
руб.
том числе стоимостью до 10000 руб. за ед.
руб.
прочие основные фонды
руб.
том числе стоимостью до 100000 руб. за единицу
руб.
Нематериальные активы
руб.
1.5.
Площадь
кв. м
ежеквартально по состоянию на 01 число отчетного периода (если изменений в течение отчетного квартала нет, сохраняются данные предыдущего периода)
По структурным подразделениям
Без выделения источников финансирования
Форма 3
Данные бухгалтерского учета
1.6.
Количество коек
коек
Ежеквартально по состоянию на 01 число отчетного периода
По структурным подразделениям
ОМС, бюджет
-
Паспорт МО
1.7.
Количество посещений в смену
посещений/смену
-"-
По структурным подразделениям
Без выделения источников финансирования
-
Паспорт МО
1.8.
Количество мест в дневном стационаре
места
-"-
По структурным подразделениям
Без выделения источников финансирования
-
Паспорт МО
1.9.
Количество бригад СМП
единиц
-"-
По структурным подразделениям
Без выделения источников финансирования
Форма 2
Форма статистической отчетности № 40, план ФХД
1.9.1.
фельдшерских
1.9.2.
врачебных общепрофильных
1.9.3.
специализированных
2.
Объемные показатели деятельности МО
Программа госгарантий, план ФХД
2.1.
Количество госпитализаций
госпитализация
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 8 (не ОМС)
Для ОМС решения Комиссии по ТП ОМС и данные загрузки и оплаты Реестров МП
план
факт
2.2.
Количество койко-дней в стационаре
к/д
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 8 (не ОМС)
Для ОМС решения Комиссии по ТП ОМС и данные загрузки и оплаты Реестров МП
план
факт
2.3.
Количество случаев в дневном стационаре
случай лечения
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 8 (не ОМС)
Для ОМС решения Комиссии по ТП ОМС и данные загрузки и оплаты Реестров МП
план
факт
2.4.
Количество пациенто-дней в дневном стационаре
п/д
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 8 (не ОМС)
Для ОМС решения Комиссии по ТП ОМС и данные загрузки и оплаты Реестров МП
план
факт
2.5.
Количество посещений
посещение
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 8 (не ОМС)
Для ОМС решения Комиссии по ТП ОМС и данные загрузки и оплаты Реестров МП
план
факт
2.6.
Количество вызовов
вызов
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 8 (не ОМС)
Для ОМС решения Комиссии по ТП ОМС и данные загрузки и оплаты Реестров МП
план
факт
2.7.
Объем работ вспомогательных подразделений
Кол-во исследований, анализов, процедур, к/дн, операций, переведенных больных и т.д.
ежеквартально нарастающим итогом
По структурным подразделениям
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 4, 4а
Данные управленческого учета
УЕТ
Форма 4
3.
Фактические затраты
Данные бухгалтерского и управленческого учета, персонифицированный учет использования лекарственных средств
3.1.
Заработная плата (211)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность) / без разделения по источникам
Форма 5/5а
3.2.
Прочие выплаты (212)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность) / без разделения по источникам
Форма 5/5а
3.3.
Зачисления на выплаты по оплате труда (213)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность) / без разделения по источникам
Форма 5/5а
3.4.
Услуги связи (221)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.5.
Транспортные услуги (222)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.6.
Коммунальные услуги (223)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.7.
Арендная плата за пользование имуществом (224)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.8.
Работы, услуги по содержанию имущества (225)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.9.
Прочие работы, услуги (226)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
3.9.1.
в части лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других МО
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 5
3.9.2.
в части организации питания больных (при отсутствии своего пищеблока)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность)
Форма 5
3.9.3.
прочие работы и услуги
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.10.
Пособия по социальной помощи населению (262)
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность) / без разделения по источникам
Форма 5/5а
3.11.
Прочие расходы (290)
руб.
ежеквартально нарастающим
В целом по МО
Без выделения источников финансирования
Форма 7
3.12.
Начисленная сумма амортизации на объекты основных средств по группам (271):
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
Без выделения источников финансирования
Форма 6
здания, сооружения
руб.
ежеквартально
Машины и оборудование
ежеквартально
в том числе стоимостью до 100000 руб. за ед.
руб.
ежеквартально нарастающим
медицинское оборудование стоимостью до 100000 руб. за
руб.
ежеквартально нарастающим
медицинский инструментарий
руб.
ежеквартально
Транспортные средства
руб.
ежеквартально
в том числе стоимостью до 100000 руб. за ед.
руб.
ежеквартально нарастающим
Производственный и хозяйственный инвентарь
руб.
ежеквартально нарастающим
в том числе стоимостью до 100000 руб. за ед.
руб.
ежеквартально нарастающим
прочие основные средства
руб.
ежеквартально
в том числе стоимостью до 100000 руб. за единицу
руб.
ежеквартально нарастающим
по нематериальным активам
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
3.14.
Расходование материальных запасов (272), в т.ч.
ежеквартально нарастающим итогом
В разрезе структурных подразделений <*>
ОМС, Бюджет, прочие (предпринимательская деятельность) / без разделения по источникам
Форма 5/5а
медикаменты и перевязочные средства
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
медицинский инструментарий
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
продукты питания для больных
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
реактивы, химикаты, стекло, химпосуда
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
горюче-смазочные материалы
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
мягкий инвентарь
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
прочие материальные запасы
руб.
ежеквартально нарастающим итогом
--------------------------------
<*> Управленческий учет затрат ведется по каждому клиническому, вспомогательному лечебно-диагностическому, административно-хозяйственному подразделению (центру затрат), выделенному в структуре медицинской организации в соответствии с лицензионными документами и учетной политикой. При вводе информации объединение возможно только для участковых и специализированных отделений и кабинетов поликлиники, выделенных в ИАС-4 А61 "Паспорт МО", входящих в состав одного поликлинического отделения и территориально расположенных в одном здании. Учет затрат на оказание амбулаторной медицинской помощи в ОВП и ФАП ведется по каждой ОВП, каждому ФАП, входящим в структуру медицинской организации.
------------------------------------------------------------------